Psicólogos frente a la violencia de sus pacientes

¿Hay señales de advertencia que puedan alertar a un posible acting out?

Patrick Chaltiel: Sí. Una práctica de equipo puede identificar ciertos comportamientos y detectar los comienzos: aumento del estrés, problemas financieros, delincuencia menor, delirios ... Solo se puede perder. Es más complicado para un psiquiatra en la oficina, por ejemplo, que aún no conoce bien al paciente. A veces, las familias son reacias a llevar a un familiar a visitar, retrasa la atención y puede conducir a un pasaje que seguramente podría haberse evitado.

¿Los psicólogos están entrenados para responder a la agresividad o violencia de sus pacientes?

Patrick Chaltiel: No, hay un déficit real en esta área. La enseñanza es demasiado teórica y carece de entrenamiento práctico que permita una mejor transmisión de practicantes experimentados a los estudiantes. Aconsejo a los jóvenes que comienzan sus carreras no establecerse por su cuenta, sino que optan por compartir una práctica o por el hospital. No debes estar demasiado aislado. El trabajo en equipo también es beneficioso para los pacientes. Esto alivia el riesgo de que, en pacientes psicóticos, la transferencia se convierte en odio hacia el psiquiatra. En los hospitales, observo que los pacientes se mantienen cada vez más apegados, especialmente en los servicios de emergencia. Creo que es una salida fácil, te hace retroceder.

¿Alguna vez le temes al comportamiento de uno de tus pacientes?

Patrick Chaltiel: Sí, por supuesto. Incluso diría que el miedo es necesario y salvador. No creo que debamos tener miedo, pero debemos saber que nuestro trabajo es una fuente de estrés intenso. Debemos aprender a controlar este miedo. A menudo hay pacientes que son inquietantes, pero no peligrosos. La violencia no necesariamente proviene del paciente, sino a veces de su familia. La experiencia cuenta mucho para saber cómo reaccionar. Cuando comencé, siempre tenía conmigo herramientas de reaseguro como una bomba de gas lacrimógeno. No lo necesito ahora, aprendí a calmar esta violencia. Ya he tomado fotos, pero nunca he estado en gran peligro. En los hospitales, son principalmente enfermeras quienes están en primera línea. Nuestro negocio es arriesgado, debes ser consciente de ello. Cada año, un psiquiatra es asesinado en Francia por uno de los 12,000 pacientes que practican. Pero, la mayoría de las veces, los pacientes valoran mucho a su médico porque pocas personas los cuidan. En caso de agresión, a menudo los otros pacientes vienen a defender al practicante.

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